В остром периоде гонореи применяется бактериоскопическое исследование гноя, анализ берется из уретры от мужчины или шейки матки женщины (мазки окрашивают 1% водным раствором метиленового синего или по Граму). Применяя микроскопию обнаруживают обычную картину незавершенного фагоцитоза (кокки, захваченные фагоцитами, не перевариваются в них). Этого обычно достаточно для правильно поставленного диагноза. Чтобы определить возбудитель в большенстве случаев применяют прямой и непрямой вариации РИФ.
При хронической гонорее персистирующие в организме половые инфекции наиболее подвержены полиморфизму (бывают мелкие и крупные клетки, а также палочковидные формы) и образованию L-форм: отделяемое гноем у больного очень маленькое или совсем отсутствует. Как результат основным методом определения при хронической гонорее является бактериологический, он максимально эффективен после того, как применили методы провокации (химический, механический, алиментарный методы, а также биологический метод с применением гонококковой вакцины). Провокация сводит к не биологическому усилению инфекционной болезни и появлению гнойного отделяемого, которое применяется для исследования методом соскоба.
Полученный материал сеют на свежие среды с добавлением нативных белков крови, сыворотки или асцитической жидкости. Инкубация посевов проводится в атмосфере с большим содержанием СО2. Колонии, подозрительные на гонококковые, рассматривают на содержание оксидазы изучают морфологию и тинкториальные характеристики микроорганизмов. Для классификации выделенной культуры делают еще прочие биохимические тесты.
Для диагностики синегнойной инфекции применяют бактериологический метод.
Материал для исследования (гной, содержимое раны, моча забранные от заболевшего, или ЛС, ЛП, очищенная вода аптек) засевают на простой питательный агар, среду Эндо или ЦПХ-агар (среду, содержащую цетилпиридиний-хлорид), которая является элективнойэлективна} для синегнойной {палочки, ухкдшая сопутствующую микрофлору.
Определение полученой культуры проводят по ряду тестов:
- при микроскопии мазков выделяют грамотрицательные неспорообразующие подвижные палочки;
- присутствие зеленого пигмента (или других пигментов);
- от культуры исходит запах жасмина;
- не отрицательный тест на оксидазу (на индикаторную бумагу петлей кладут культуру, через 1-2 минуты образуется сине-фиолетовое окрашивание);
- тест на ферментацию глюкозы (проводят посев культуры уколом на среду Хью-Лейфсона с глюкозой в 2 колбы, одну из которых заливают маслом вазилина; пробирки держат в термостате 24 часа. Смена цвета среды из травянисто-зеленой в желтый в верхней части среды в пробирке без масла вазелина свидетельствует об окислении глюкозы. Под маслом вазелина цвет среды не меняется (ферментация).
